Last ned endringsloggEiendomsforvaltningVeileder for avhending av fast eiendom i spesialisthelsetjenesten (2025)Artikkel: Publisert 07.10.2025-Sist endret 28.10.2025Last ned endringslogg for dokumentet i PDF-versjon herVerdivurderingEiendomsforvaltningVeileder for avhending av fast eiendom i spesialisthelsetjenesten (2025)Veileder for avhending av fast eiendom i spesialisthelsetjenestenArtikkel: Publisert 07.10.2025-Sist endret 07.10.2025Ved åpent salg kan verdivurdering utført av kompetent enhet benyttes der dette er tjenlig. Eksempel på slike enheter er eiendomsmegler, eiendomsrådgiver med kompetanse på utviklingseiendommer og takstmann. Verdivurderingen kan benyttes for fastsettelse av prisantydning ved annonsering og markedsføring. Den kan ved enkelte anledninger også anvendes som grunnlag for intern behandling i avhendingssaker.Last ned Rutine etter salgEiendomsforvaltningVeileder for avhending av fast eiendom i spesialisthelsetjenesten (2025)Artikkel: Publisert 28.10.2025-Sist endret 28.10.2025Last ned rutine etter salg herAnbefalt arbeidsmetodikkEiendomsforvaltningUtvikling og forvaltning av bygg og eiendomArtikkel: Publisert 31.07.2024-Sist endret 31.07.2024I figur 1 vises en skjematisk oversikt over anbefalt arbeidsmetodikk for utvikling og forvaltning av bygg og eiendom. Figuren tar utgangspunkt i Veileder for arbeidet med utviklingsplaner og resulterer i konkrete gjennomføringsplaner, slik dette er beskrevet i denne veilederen:Det regulatoriske rammeverketBærekraftige sykehusbyggVeileder for sikring av bygg og infrastruktur i sykehusprosjekter (2026)Mål og rammerArtikkel: Publisert 15.04.2026-Sist endret 29.05.2026I ” Lover og forskrifter ” finner du nærmere beskrivelse av relevante lover, forskrifter, veiledere og rapporter.Faglig avgrensningBærekraftige sykehusbyggVeileder for sikring av bygg og infrastruktur i sykehusprosjekter (2026)Mål og rammerArtikkel: Publisert 15.04.2026-Sist endret 29.05.2026Selv om veileder for sikring av bygg og infrastruktur er avgrenset til å omhandle tilsiktede handlinger gjennom sikringsrisikovurderinger, vil de ulike risikovurderingene være underlag for hverandre. Dette for å sikre helhetlige løsninger uten motstridende krav. Det er viktig at funn fra ulike analyser nyttiggjøres på tvers og samles i ett felles, helhetlig risikoregister.SammendragBærekraftige sykehusbyggVeileder for sikring av bygg og infrastruktur i sykehusprosjekter (2026)Artikkel: Publisert 15.04.2026-Sist endret 29.05.202611: Litteraturliste
Utlevering og innlevering av personaltøyVarelogistikkForsyningsteknologierArtikkel: Publisert 31.03.2025-Sist endret 05.05.2025Erfaringene hos dem som har tatt dette systemet i bruk er positivt både for sykehuset og brukerne. Noen fordeler med forsyningsteknologier for utlevering og innlevering av tøy:
Økt service ovenfor brukere : oversikt over lagerbeholdning gir oversikt over hvilke artikler som det er behov for å fylle på som kan bidra til at ulike typer tøy/størrelser ikke går tom.
Reduksjon av svinn : Ved å registrere ut- og innlevering av tøy gir dette intensiv til å levere tilbake tøyet. Dette kan være med på å redusere at tøy blir gjenglemt og ikke blir levert inn igjen.
Reduksjon av tøy i omløp : Mulighet for å begrense uttak av tøy som fører til reduksjon av tøy i omløp. Tøyet holdes i sirkulasjon, og dette kan være med på å redusere det totale antallet plagg.Viktige avklaringer i planlegging av forsyningsteknologierVarelogistikkForsyningsteknologierArtikkel: Publisert 31.03.2025-Sist endret 31.03.2025Forklaring på faser:
PI: Prosjektinnramming
KF1: Konseptfase steg 1
KF2: Konseptfase steg 2
FP: Forprosjekt
FunksjonsprosjektUtviklingstrekkVarelogistikkForsyningsteknologierArtikkel: Publisert 31.03.2025-Sist endret 10.04.2025Nasjonale helse- og sykehusplaner viser til at digitalisering, kunstig intelligens og robotisering i framtida vil åpne for nye arbeidsprosesser innen pleie, diagnostikk, behandling og drift av sykehus. På lengre sikt vil utviklingen av sensorteknologi, «Big Data» og «Internet of Things» gjøre det mulig for pasienter i stor grad å overvåke sin egen helse og kommunisere direkte med internasjonale helsedatabaser, kompetansesentre og tilbydere av helsetjenester. Flere vil også kunne få behandling i sitt eget hjem (hjemmesykehus). Denne utviklingen vil også påvirke de prinsipper som legges til grunn for noen av sykehusenes forsyningsfunksjoner, samtidig som det vil kreve at organisasjons- og driftsmodeller utvikles.Utvendig rivning av eksisterende byggSmittevernByggveileder for smittevernRivning av bygg og ombygging i eksisterende bygningsmasseArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 17.12.2025Før rivningsarbeid igangsettes, bør følgende forhold vurderes nøye: 1
Luftinntakssystemets plassering i forhold til arbeidsområdet, for å unngå at støv og mikroorganismer trekkes inn i ventilasjonssystemet.
Tetting av vinduer og dører, vurder om eksisterende pakninger er tilstrekkelige for å hindre spredning av støv og partikler.
Nærhet til områder med immunsupprimerte pasienter, for å sikre at disse ikke utsettes for økt risiko ved eksponering.
Plassering av teknisk utstyr og maskiner som brukes i grunnmassene, for å unngå skade på kritisk infrastruktur under rivningsarbeidet.
Anbefalinger for observasjonspostSmittevernByggveileder for smittevernAkuttmottak, ambulansefasiliteter og observasjonspostArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Det er utarbeidet et planleggingsverktøy - Konseptprogram for Akuttmottak , som skal bidra til kunnskapsbasert planlegging av et akuttmottak. 16 Denne er for tiden under revisjon og nytt kunnskapsgrunnlag for Akuttmottak planlegges ferdig i løpet av 2025.
Smittevernmatrise knyttet til akuttmottak voksne og barn, og observasjonspost
Standardromkatalogen vil inneholde henvisning til klassifiseringsnivå for hvert enkelt rom, og ytterligere spesifikasjoner ved behov. Se smittevernmaterise om areal og utforming av akuttmottak voksne og barn, ambulansefasiliteter og observasjonspost.
MelkekjøkkenSmittevernByggveileder for smittevernNyfødtintensivArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Melkekjøkkenet i en nyfødtintensivavdeling bør utformes som en to-romsløsning med en ren og en uren side, adskilt av en gjennomgående vaskedekontaminator. På den urene siden leveres brukte tåteflasker og tilhørende utstyr, som settes inn i dekontaminatoren med innsatser tilpasset formålet. Rommet utformes med en frittstående servant for håndhygiene. 9 Den rene siden benyttes til lagring av rengjort utstyr i lukkede skap, samt til preparering og håndtering av melk. Her bør det være kjøleskap og fryser for oppbevaring av melk, arbeidsbenk, kum og en frittstående servant for å ivareta godt smittevern. Det anbefales ikke å etablere felles pumperom, da dette kan øke risikoen for krysskontaminering og smitteoverføring via morsmelk. 10
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernSpesialrom for luftsmitte i poliklinikkArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Arbeidsdepartementet. Forskrift om tiltaksverdier og grenseverdier for fysiske og kjemiske faktorer i arbeidsmiljøet samt smitterisikogrupper for biologiske faktorer (forskrift om tiltaks- og grenseverdier). [Internett] 01.01.2013.
Arbeids- og inkluderingsdepartementet. Forskrift om utforming og innretning av arbeidsplasser, arbeidslokaler og innkvartering (arbeidsplassforskriften). FOR-2024-04-10-616. [Internett]
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett]
Folkehelseinstituttet (FHI). Tuberkuloseveilederen. [Internett]
NWS Health (New South Wales (NSW) Ministry of Health Australia). Sputum induction guidelines. Appendix 1: Sputum induction rooms. [Internett] 2018.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings. [Internett] Update 2024.
NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment. [Internett] Update 2024.
Folkehelseinstituttet (FHI). Håndbok for basale smittevernrutiner. [Internett]
Department of Health. Health Building Note 04-01 Supplement 1 Isolation facilities for infectious patients in acute settings. [Internett] 2013.
NHS England. Health Building Note 04-01 Supplement 1: Special ventilated isolation facilities for patients in acute settings. [Internett] 2024.
Dekontaminering av pasientnært utstyrSmittevernByggveileder for smittevernRom for dekontaminering av pasientnært utstyrArtikkel: Publisert 16.12.2025-Sist endret 16.12.2025
Kapittelet bør sees i sammenheng med Fasiliteter for håndhygiene , Lager i kliniske areal inkludert medisinrom , Utforming av sykehusmiljøet for å redusere smittespredning, inkludert renhold , og Sanitæranlegg og forebygging av Legionella og andre vannbårne mikroorganismer.
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernSengeområderArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment. [Online] Update 2024.
Sykehusbygg HF. Normalsengeområde. [Online]
Sykehusbygg HF. Kunnskapsgrunnlag Varelogistikk.
Iturriza-Gómara M, Lopman B. Norovirus in healthcare settings. Curr Opin Infect Dis. 2014.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for håndhygiene i helsetjenesten.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Environmental Infection Control Guidelines. [Online] 2023.
World Health Organization (WHO). Global report on infection prevention and control. 2024.
Sykehusbygg HF. Kunnskapsoppsummering om sengeområder. 2023.
World Health Organization (WHO). Decontamination and reprocessing of medical devices for health-care facilities. 2016.
NHS National Services Scotland. Standard Infection Control Precautions and Transmission Based Precautions Literature Review: Management of Care Equipment. 2021.
Folkehelseinstituttet. Håndbok om forebygging av infeksjoner i operasjonsområdet. 2024.
Helse- og omsorgsdepartementet. Lov om pasient- og brukerrettigheter (pasient- og brukerrettighetsloven). LOV-1999-07-02-63. [Online]
Mattilsynet. Veileder til virksomhetene om smilefjesordningen. 2018.
MedisinromSmittevernByggveileder for smittevernLager i kliniske areal inkludert medisinromArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Smittevernfaglige råd bør ha fokus på hensiktsmessig plassering av rom for håndtering av legemidler, som har en utforming som bidrar til å hindre kontaminering av legemidler og hindrer at ansatte blir eksponert for legemidler ved tilberedelse. Det er særlig viktig at det legges vekt på utforming av rom slik at man hindrer krysskontaminering. 13 Det stilles krav om at legemidler skal oppbevares forsvarlig og utilgjengelig for uvedkommende, og at legemidlene skal, for å sikre kvaliteten, oppbevares i henhold til produsentens anvisning. 11 Krav til ventilasjon, lysforhold og temperatur er i varetatt i Standardromkatalogen. Rom med krav til tetthet og ventilasjon testes og dokumenteres i tråd med Sykehusbygg HFs Prosess for spesialrom . 8
Smittevern i poliklinikk og dagbehandlingSmittevernByggveileder for smittevernPoliklinikk og dagbehandlingArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Det bør avsettes tilstrekkelig areal for lagring av tekstiler og medisinsk flergangsutstyr. 10 Rent og sterilt utstyr oppbevares i lukkede skap eller lukkede rom for å sikre godt smittevern. Øvrig forbruksmateriell, tekstiler og utstyr lagres ikke i korridor, men i egnet skap eller lager. Utforming og plassering av servanter, hånddesinfeksjonsdispensere og dispensere for personlig verneutstyr som usterile hansker og eventuelt annet personlig verneutstyr, bør støtte opp under en effektiv og smittevernfaglig arbeidsflyt i de aktuelle rommene. 2,4,11 Servanter bør være frittstående og ikke være integrert i arbeidsbenker.
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernOperasjonArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Folkehelseinstituttet FHI. Håndbok om forebygging av infeksjoner i operasjonsområdet. [Internett] 2024.
Siedelman J., et al. Surgical site infection prevention. A review. Journal of the American Medical Association. 2023 Jan 17;329(3):244-252.
Helse- og omsorgsdepartementet. Handlingsplan for et bedre smittevern med det mål å redusere helsetjenesteassosierte infeksjoner. [Internett] 2019.
Sykehusbygg HF. Kunnskapsgrunnlag Varelogistikk. [Internett] 2025.
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett] 2025.
NHS England. Health Technical Memorandum 03-01: Specialised ventilation for healthcare premises. [Internett] 2021.
NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment. Update 2024.
Theodorou c, et al. Theatre ventilation. Ann R Coll Surg Engl 2021; 103: 151–154. 2021.
R3 NORDIC. Nordic Guideline for Hospital Ventilation. General Requirements, Operating Suites, and Isolation Rooms. [Internett] 2023.
Pasquarella C, et al. Air quality in the operating theatre: a perspective. Aerobiologia (2020) 36:113–117. 2020.
Folkehelseinstituttet. Forenklet metodevurdering: Ventilasjon av operasjonsstuer. Revidert utgave. [Internett] Rapport 2022.
World Health Organization (WHO). Preventing surgical site infections: implementation approaches for evidence-based recommendations. [Internett] 2018.
Folkehelseinstituttet (FHI). Basale smittevernrutiner. [Internett]
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities. Update 2019.
Hasse, B, et al. International Society of Cardiovascular Infectious Diseases Guidelines for the Diagnosis, Treatment and Prevention of Disseminated Mycobacterium chimaera Infection Following Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass. Journal of Hospital Infection 104 (2020) 214-235. 2020.
Sykehusbygg HF. Kunnskapsgrunnlag Sterilsentral. [Internett]
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett]
Smittevern i areal for kirurgisk inngrep i poliklinikkSmittevernByggveileder for smittevernOperasjonArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025For å sikre trygge og smittevernfaglig forhold ved kirurgiske inngrep i poliklinikk, bør følgende anbefalinger vurderes:
Ventilasjon og luftkvalitet
Operasjonsrommet bør ha overtrykksventilasjon med minimum +10 Pa i forhold til tilstøtende rom, for å sikre kontrollert luftstrøm og redusere risiko for kontaminering. Luftkvaliteten bør være minst 100 CFU/m³, i tråd med krav til renhet i kirurgiske omgivelser.
Overvåking av trykkforhold
Trykkforholdene bør kunne overvåkes via skjerm, manometer eller tilsvarende visningsenhet. Systemet bør ha automatisk varsling ved avvik, slik at nødvendige tiltak kan iverksettes umiddelbart.
Preoperativ håndhygiene
Kirurgisk vask for preoperativ håndhygiene plasseres utenfor operasjonsrommet, med tilgjengelig hylle for lagring av hette og munnbind.
Adgang og pasientflyt
Berøringsfri adgang sikres med fotbetjente døråpnere eller tilsvarende løsninger. Det bør være avsatt areal eller skap til pasientens private eiendeler, omkledning og eventuelt venteareal. Området bør være skjermet for gjennomgangstrafikk for å ivareta pasientsikkerhet og personvern.
Bygningsmessige forhold
Vinduer bør være forseglet og ikke kunne åpnes. Tekstiler som gardiner og møbler bør unngås i operasjonsrommet. Servant bør ikke installeres, da dette kan øke risikoen for kontaminering.
Materialvalg og overflater
Overflater bør være glatte, ha minimalt med skjøter og være lette å rengjøre. Materialene må tåle rengjøring med mikrofiberklut og desinfeksjon.
Strålevern
Vegger bør utformes med blybeskyttelse dersom det er behov for gjennomlysing.
Utstyr og logistikk
Sterilt engangs- og gjenbruksutstyr oppbevares i lukkede skap inne i operasjonsrommet eller i sterile lagre. Desinfeksjonsrom bør ligge i tilknytning til operasjonsrom, med sikker flyt for reprosessering av sterilt medisinsk gjenbruksutstyr. Det bør også finnes fasiliteter eller rutiner for omkledning til operasjonstøy.
Areal for nyfødtintensivSmittevernByggveileder for smittevernNyfødtintensivArtikkel: Publisert 16.12.2025-Sist endret 16.12.2025Nyfødtintensiv er i henhold til Smittevernmatrisen klassifisert til smittevernnivå 3. Dette innebærer blant annet høyere krav til valg av materiell av overflater og inventar. 4 Behov for nyfødtintensiv vil avhenge av funksjonsfordeling innenfor HF/ RHF. I konseptfase steg I, beregnes antall nyfødtintensive senger.
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernLager i kliniske areal inkludert medisinromArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Sykehusbygg HF. Kunnskapsgrunnlag Varelogistikk. [Internett] 2025.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner. [Internett]
Sykehusbygg HF. Kunnskapsgrunnlag Normalsengeområde. Logistikk. [Internett]
Sykehusbygg HF. Planlegging av poliklinikk- og dagområder. [Internett] 2023.
Department of Health, NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment. [Internett] Update 2024.
Folkehelseinstituttet. Håndbok om forebygging av infeksjoner i operasjonsområdet. [Internett] 2024.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities. [Internett] Update 2019.
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett]
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner. Trygg injeksjonspraksis. [Internett] 2022.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for håndhygiene i helsetjenesten. [Internett]
Norske sykehusfarmasøyters forening. Anbefalinger ved planlegging av nytt medisinrom. [Internett] 2021.
Oslo universitetssykehus HF. Farmasitun. https://www.oslo-universitetssykehus.no/om-oss/nye-oslo-universitetssykehus/slik-skal-vi-jobbe-i-nye-bygg/farmasitun/. [Internett]
World Health Organization (WHO). Quality assurance of pharmaceuticals: a compendium of guidelines and related materials: volume 2: Good manufacturing practices and inspection, 10th ed. [Internett] 2024.
NHS England. Health Building Note 14-02: Medicines storage in clinical areas. [Internett] Update 2024.
NHS England. Health Building Note 14-02: Medicines storage in clinical areas. [Internett] Update 2024.
Helse- og omsorgsdepartementet. Forskrift om legemidler til mennesker (legemiddelforskriften). FOR-2009-12-18-1839. [Internett] 2010.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities. [Internett] Update 2019.
Norske sykehusfarmasøyters forening. Anbefalinger ved planlegging av nytt medisinrom. [Internett] 2021.
Helse- og omsorgsdepartementet. Forskrift om legemidler til mennesker (legemiddelforskriften). FOR-2009-12-18-1839. [Internett] 2010.
MålgrupperSmittevernByggveileder for smittevernInnledningArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 12.12.2025Denne veilederen er utarbeidet for å sikre at problemstillinger knyttet til smittevern ivaretas gjennom alle faser i et sykehusbyggprosjekt, fra tidlig planleggingsfase, gjennom prosjektering, bygging, anskaffelser, ferdigstillelse og ibruktaking. Da kompetansen innen smittevern varierer i målgruppen, er veilederen utformet i den hensikt å imøtekomme ulike behov. Målgruppen er alle som er involvert i prosessen:
Prosjektorganisasjonen med prosjektledere og sykehusplanleggere
Arkitekt og tekniske rådgivere som deltar i prosjektering
Kliniske miljøer – gjennom planleggingsgrupper - som involveres i planlegging
Smittevernfagmiljø i HF/RHF (Regionale kompetansesentre i smittevern)
Ledelse i HF/RHF
Eiendomsforvaltning i HF/RHF
Helseforvaltningen
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernIsolatArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Folkehelseinstituttet. Isoleringsveilederen (Smittevern 9). 2004.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings. [Internett] Update 2024.
NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment . Update 2024.
Department of Health. Health Building Note 04-01 Supplement 1 Isolation facilities for infectious patients in acute settings. [Internett] 2013.
World Health Organization (WHO). Global report on infection prevention and control. 2024.
NHS England. Health Building Note 04-01 Supplement 1: Special ventilated isolation facilities for patients in acute settings. [Internett] 2024.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner. [Internett]
Grabowski M, et al. Characterizations of handwashing sink activities in a single hospital medical intensive care unit. Journal of Hospital Infection. 2018.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for håndhygiene. [Internett]
Sykehusbygg HF. Prosess for Spesialrom. [Internett]
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernLaboratorierArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Arbeids- og inkluderingsdepartementet. Forskrift om tiltaksverdier og grenseverdier for fysiske og kjemiske faktorer i arbeidsmiljøet samt smitterisikogrupper for biologiske faktorer (forskrift om tiltaks- og grenseverdier). [Internett] FOR-2024-05-15-785.
World Health Organization (WHO). LABORATORY DESIGN AND MAINTENANCE. [Internett] 2020.
Helse- og omsorgsdepartementet. Nasjonal helse- og samhandlingsplan 2024–2027. [Internett] Meld. St. 9 (2023–2024).
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett]
Arbeids- og inkluderingsdepartementet. Forskrift om utforming og innretning av arbeidsplasser, arbeidslokaler og innkvartering (arbeidsplassforskriften). [Internett] FOR-2024-04-10-616 fra 01.06.2024.
Arbeids- og inkluderingsdepartementet. Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning. [Internett] FOR-2023-12-18-2278 fra 01.01.2024.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner. [Internett]
ehandboken.ous-hf.no. Sikkerhetsbenker og avtrekkskap - bruk og vedlikehold. [Internett] 2024.
NemiTek. ventøk: Ventilasjon i sykehus - del 5 Laboratorier. [Internett]
Australasian Health Infrastructure Alliance. Australasian Health Facility Guidelines. Part B - Health Facility Briefing and Planning. [Internett] 0490 – Hospital Mortuary / Autopsy Unit, 2020.
Folkehelseinstituttet (FHI). Håndbok for håndhygiene i helsetjenesten. [Internett]
AnbefalingerSmittevernByggveileder for smittevernRom for dekontaminering av pasientnært utstyrArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Se oversikt i tabell
Smittevernmatrise knyttet til rom for dekontaminering av pasientnært utstyr
Standardromkatalogen vil inneholde henvisning til klassifiseringsnivå for hvert enkelt rom, og ytterligere spesifikasjoner ved behov. Se smittevernmaterise om overflater i rom.
Inndeling i smittevernnivåSmittevernByggveileder for smittevernSmittevernmatriseArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 12.12.2025Smittevernnivå 4
Areal i områder hvor det kreves individuell behandling som f.eks. renrom, der det foreligger forskriftskrav som må oppfylles. Det stilles strenge krav til produksjon av for eksempel sterile legemidler og kreftkurer. Produksjonen foregår i renrom med spesialutstyr og med krav til blant annet mikrobiologisk testing og partikkeltelling. Renrom er konstruerte miljø som i hovedsak benyttes innen forskning og produksjon med spesielle krav til renhet. I renrom har man et kontrollert nivå av kontaminasjon. Smittevernnivå 4 er ikke omtalt i tabellen. Se Sykehusbyggs Prosess for spesialrom . 5
Eksempel på områder:
Legemiddelproduksjon (sykehusapotek), hotlab, radiofarmakaproduksjon, stamcellelaboratorier osv.
Smittevern i sykehusbygningerSmittevernByggveileder for smittevernInnledningArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 02.02.2026For å kunne forebygge smittespredning, samt hindre at helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) oppstår i sykehus, er det viktig å ivareta godt smittevern. Samtidig er helsetjenesten forpliktet til å legge til rette for at ansatte ikke eksponeres unødvendig for biologiske faktorer (smitterisiko) fra pasienter, utstyr eller omgivelser. 4
I en tid med økende forekomst av antibiotikaresistente mikrober, andre infeksjoner og erfaringer fra covid-19-pandemien, både nasjonalt og internasjonalt, har smittevern knyttet til sykehusbygninger blitt mer aktuelt. Selv om bygg og teknikk alene ikke kan sikre effektivt smittevern i sykehus, skal bygget tilrettelegge for at det blir enkelt å gjøre ting rett, ved valg av hensiktsmessig design, innredning, materialer og tekniske løsninger.
Kunnskap om mulige smittekilder og smittemåter er avgjørende for utforming av sykehus og valg av utstyr, samt for å iverksette effektive smitteverntiltak.
Alle sykehus/helseforetak har et infeksjonskontrollprogram, som beskriver tiltak for å forebygge og motvirker infeksjoner, samt håndtering og oppfølging av utbrudd av infeksjoner. 5 Dette er forankret i forskrift. Forskriften trekker imidlertid ikke frem bygg som et element. I Verdens helseorganisasjon (WHO`s) sin veileder for krav til innhold i infeksjonskontrollprogram i helsetjenesten, er det definert åtte kjernekomponenter. Blant disse er bygningsmiljø en av de åtte kjernekomponentene. Det omhandler spesifikt byggets miljø, materialer og utstyr, og understreker at det fysiske miljøet i helseinstitusjoner ikke må være til hinder, men understøtte god smittevernpraksis. 3
Risiko- og sårbarhetsanalyser (ROS) gjennomføres ved prosjektering og bygging der risiko for smittevernutfordringer vil bli identifisert. Utforming av bygg eller etablering av prosedyrer/praksis, har som hensikt å imøtekomme smittevernkrav.
Bygg for psykisk helsevern
Smittevernprinsippene omtalt i veilederen vil også kunne benyttes i bygg for psykisk helsevern. Imidlertid vil faktorer som sikkerhet, robusthet og normalitet i noen tilfeller være førende framfor smittevernprinsippene.
Videre vil pasientenes sykdomsbilde i noen tilfeller gjøre at det mer utfordrende å overholde smittevernprinsipper, slik at tiltakene ved et smitteutbrudd må tilpasses i forhold til situasjon og individ. 6,7 Som eksempel vil tilgang til hånddesinfeksjon i avdelingen/enheten, måtte begrenses i forhold til i de somatiske områdene.
I og med at pasientene innen psykiske helse kan oppholde seg i avdelingen over en lengre periode, planlegges sengeområdene med ensengsrom og eget bad. Det anbefales også å planlegge avdelingene slik at de kan deles inn i seksjoner for mindre pasientgrupper (for eksempel ved skjerming). Dette gir også mulighet for inndeling i kohorter for å unngå smittespredning. 8
I evaluering av Akuttbygget på Østmarka, var en av erfaringene fra covid-19-pandemien at korridordørene som benyttes til seksjonering og skjerming av pasienter, også ga mulighet for oppretting av kohorter, der man kunne skille smitteførende pasienter fra de øvrige pasientene. De ansatte var svært fornøyde med den fleksibiliteten som dører i korridor i sengeområdet gir. 9
Anskaffelser
Prosjektet skal utvikle en overordnet kontrakt- og anskaffelsestrategi for gjennomføringen. Tiltakene som fremgår av denne veilederen skal inngå i den samlede kontrakts- og anskaffelsesstrategien, i henhold til retningslinjene i VEILEDER FOR TIDLIGFASEN I SYKEHUSBYGGPROSJEKTER . 10
AnbefalingerSmittevernByggveileder for smittevernLaboratorierArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Smittevernmatrise knyttet til laboratorier
Standardromkatalogen vil inneholde henvisning til klassifiseringsnivå for hvert enkelt rom, og ytterligere spesifikasjoner ved behov. Se smittevernmaterise om laboratorieareal.
Smittevern ved ombygging i eksisterende bygningsmasseSmittevernByggveileder for smittevernRivning av bygg og ombygging i eksisterende bygningsmasseArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 17.12.2025Ved planlegging av ombygging i sykehus bør det gjøres en grundig vurdering av hvorvidt daglig drift kan opprettholdes i det aktuelle arealet. Dette gjelder særlig for funksjoner som operasjonsvirksomhet og andre kliniske aktiviteter. Det bør også vurderes om det er forsvarlig at pasienter, spesielt immunsupprimerte, som oppholder seg i tilstøtende områder til byggeaktiviteten. Vurderingen bør baseres på en helhetlig risikoanalyse, der smittevernhensyn veier tungt. Dersom det er fare for eksponering for støv, mikroorganismer eller andre risikofaktorer, bør det iverksettes nødvendige tiltak for å sikre pasientsikkerheten, eller alternativt flytte virksomheten midlertidig.
Smittevern i sengeområderSmittevernByggveileder for smittevernSengeområderArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Oppholdsrom og venteareal utformes slik at det er mulig å kunne holde avstand i rom/areal der flere pasienter oppholder seg. Barn har rett til samvær med minst en av foreldrene eller andre med foreldreansvaret under hele oppholdet i helseinstitusjon. 13 Det bør også vurderes behov for tilrettelegging for overnatting for andre pasienters pårørende. Utforming av rom for pårørende må ivareta samme krav som for sengerom for øvrig. Dette fordi pårørende også skal beskyttes mot smitte under opphold på sykehus, samt at pårørende kan være smitteførende på lik linje som for eksempel deres barn. 1 Kjøkken og areal for matservering bør innfri krav i henhold til Veileder til virksomhetene om smilefjesordningen . 14
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernIntensivArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Helse Midt-Norge, Helse Nord, Helse Sør-øst og Helse Vest. Rapport fra interregional arbeidsgruppe for intensivkapasitet. [Internett] 2022.
U.S. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). [Internett] 2024.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings. [Internett] Update 2024.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Environmental Infection Control Guidelines. [Internett] 2023.
HRET; ASHE; Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology; Society of Hospital Medicine; University of Michigan. Using the Health Care Physical Environment to Prevent and Control Infection: A Best Practice Guide to Help Health Care Organizations Create Safe, Healing Environments. 2015.
Valentin A, et al. Recommendations on basic requirements for intensive care units: structural and organizational aspects. Intensive Care Med. 2011.
Verderber, S, et al. Intensive Care Unit Built Environments: A Comprehensive Literature Review (2005–2020). Health Environments Research & Design Journal. 2021.
NHS England. Health Building Note 04-02: Critical care units. [Internett] Update 2024.
Sykehusbygg HF. Prosess for spesialrom. [Internett]
Perkins K.M, et al. Investigation of healthcare infection risks from water-related organisms: Summary of CDC consultations, 2014—2017. Infect Control Hosp Epidemiol. 2019.
NHS England. NHS Estates Technical Bulletin (NETB) No.2024/3. 2024.
NHS England. Health Technical Memorandum 04-01: Safe water in healthcare premises. Part A: Design, installation and commissioning. 2016.
Catho G, et al. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa producing VIM carbapenemase in an intensive care unit and its termination by implementation of waterless patient care. Crit Care. 2021.
Fucine G.B, et al. Sinks in patient rooms in ICUs are associated with higher rates of hospital-acquired infection: a retrospective analysis of 552 ICUs. Journal of Hospital Infection. 2023.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for håndhygiene i helsetjenesten.
NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment . Update 2024.
Folkehelseinstituttet. Håndbok for basale smittevernrutiner. [Internett]
AnbefalingerSmittevernByggveileder for smittevernIntensivArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 17.12.2025Smittevernmatrise knyttet til intensiv
Standardromkatalogen vil inneholde henvisning til klassifiseringsnivå for hvert enkelt rom, og ytterligere spesifikasjoner ved behov. Se smittevernmaterise for intensivareal.
Areal for intensivområderSmittevernByggveileder for smittevernIntensivArtikkel: Publisert 16.12.2025-Sist endret 16.12.2025I konseptfase steg I, beregnes antall og ulike typer intensivsenger.
Smittevern for spesialrom luftsmitte i poliklinikkSmittevernByggveileder for smittevernSpesialrom for luftsmitte i poliklinikkArtikkel: Publisert 16.12.2025-Sist endret 16.12.2025Behov for bronkoskopirom i inneslutningsnivå 3 og undersøkelsesrom for indusert sputum skal avklares i prosjektets innrammingsfase. Dersom dette ikke er tydelig definert i prosjektinnrammingen, må beslutningen tas tidlig i Konseptfase del 1.
Isolater i sykehusSmittevernByggveileder for smittevernIsolatArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Et forrom er et rom i forkant av et isolat, som benyttes til av- og påkledning av personlig verneutstyr. En sluse er et undertrykksventilert rom, som benyttes til av- og påkledning av personlig verneutstyr, men som også hindrer at luft fra sluse trenger ut til korridor. I forrom eller sluse må det være plass til å skille mellom uren og ren sone, samt nok plass til på- og avkledning av personlig verneutstyr. I forrom og sluse plasseres det skap for oppbevaring av personlig verneutstyr og dispenser for usterile hansker. 3,6 I forrom eller sluse monteres knagger for blant annet å kunne henge opp legefrakk eller smittefrakker, med god avstand mellom knaggene. Sluse og forrom utformes med frittstående servant. 3,6 Det må vurderes behov for servant inne på pasientrom, da forskning viser at denne ofte ikke benyttes til håndvask. 8 Smittevernfaglig bør fotocellestyrt servanter unngås. 9 Det bør ikke være tekstilgardiner på isolat, der annen løsning for skjerming bør benyttes. 3 Løsning for skjerming må kunne rengjøres og desinfiseres mellom hver pasient. Overgang fra gulv til vegg utformes med hulkil for lettere renhold. 3
Smittevern i laboratorierSmittevernByggveileder for smittevernLaboratorierArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 16.12.2025Ved etablering av laboratorier i nye sykehus anbefales det å vurdere mulige synergier, herunder sambruk av arealer og utstyr, for å sikre effektiv ressursutnyttelse og funksjonell drift.
ReferanserSmittevernByggveileder for smittevernSanitæranlegg og forebygging av Legionella og andre vannbårne mikroorganismerArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 17.02.2026Larsen A.L, et al. Hospital toilets and drainage systems as a reservoir for a long-term polyclonal outbreak of clinical infections with multidrug-resistant Klebsiella oxytoca species complex. Infection Prevention in Practice. 2025.
National Services Scotland, NHS. Water Systems Literature review Infection prevention and control (IPC) for safe healthcare water systems. [Internett] Version 1.1 2025.
Gettler E, et al. Challenges in the Hospital Water System and Innovations to Prevent Healthcare Associated Infections. Curr Treat Options Infect Dis. 2023.
Inkster, T, et al. Investigation and control of an outbreak due to a contaminated hospital water system, identified following a rare case of Cupriavidus pauculus bacteraemia. Journal of Hospital Infection. 2021.
NHS England. NHS Estates Technical Bulletin (NETB) No.2024/3. [Internett] 2024.
Perkins K.M, et al. Investigation of healthcare infection risks from water-related organisms: Summary of CDC consultations, 2014—2017. Infect Control Hosp Epidemiol. 2019.
Grabowski M, et al. Characterizations of handwashing sink activities in a single hospital medical intensive care unit. Journal of Hospital Infection. 2018.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities. [Internett] Update 2019.
Helse- og omsorgsdepartementet. Forskrift om vannforsyning og drikkevann (drikkevannsforskriften). [Internett] FOR-2016-12-22-1868.
Breathnach A.S, et al. Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa outbreaks in two hospitals: association with contaminated hospital waste-water systems. Journal of Hospital Infection. 2012.
Catho G, et al. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa producing VIM carbapenemase in an intensive care unit and its termination by implementation of waterless patient care. Crit Care. 2021.
Fucine G.B, et al. Sinks in patient rooms in ICUs are associated with higher rates of hospital-acquired infection: a retrospective analysis of 552 ICUs. Journal of Hospital Infection. 2023.
Department of Health UK. Health Technical Memorandum 04-01: Safe water in healthcare premises. Part A: Design, installation and commissioning . [Internett] 2016.
Alberta Health Services (AHS). Hand hygiene Sink Selection and installation. https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/hp/ipc/if-hp-ipc-guidelines-sink-and-faucet-selection.pdf. [Internett] 2025.
Helsedirektoratet. Legionellaveilederen. [Internett]
Direktoratet for byggkvalitet. Byggteknisk forskrift (TEK17). [Internett]
NHS England. Health Building Note 00-09: Infection control in the built environment. [Internett] Update 2024.
Helsedirektoratet. Miljø- og helsekrav til virksomheter. § 13 Smittevern. [Internett]
Folkehelseinstituttet. Håndbok for håndhygiene. [Internett]
Erfaringer fra covid-19 pandemienSmittevernByggveileder for smittevernInnledningArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 12.12.2025Det er viktig å ta høyde for framtidige pandemier, samtidig som hverdagsberedskapen må ivaretas. Dette innebærer håndtering av sesongbaserte luftveisinfeksjoner, massehendelser, naturkatastrofer og krig. Erfaringer fra pandemien kan derfor benyttes for å ivareta utfordringer knyttet til slike hendelser.
Håndhygienefasiliteter i sykehusSmittevernByggveileder for smittevernFasiliteter for håndhygieneArtikkel: Publisert 12.12.2025-Sist endret 15.12.2025Fotocellestyrt (berøringsfri) armaturer kan medføre økt risiko for biofilmdannelse. Dette skyldes sannsynligvis lav vanngjennomstrømning, utilstrekkelig vanntemperatur ved uttak, eller varmeutvikling fra elektroniske komponenter i kranen. På bakgrunn av dette bør berøringsfrie armaturer kun benyttes når det foreligger forskriftskrav, eller om det finnes tungtveiende grunner som tilsier at disse bør benyttes. 1,9