Helseforetakene er ansvarlig for at nødvendig sikringsarbeid gjennomføres i prosjektets ulike faser, nærmere beskrevet i veilederens kapittel 3. Dette må være koordinert mot helseforetakets behov og løpende arbeid med sikkerhet og beredskap. Oppfølging av sikringsarbeidet delegeres fra prosjekteier gjennom et mandat for utbyggingsprosjektet til prosjektsjef. Dette for å sikre oppfølging av sikring i styringsdokument, program, løsninger og kalkyler.
I sikringsarbeidet skal representanter fra aktuelle helseforetak med sikkerhetskompetanse involveres. RHF-ets sikkerhetsansvarlige skal rådføres i arbeidet. I tidlig prosjektfase (prosjektinnramming) skal sikkerhets- og beredskapsleder bidra med å definere sikringskrav og rammer for prosjektet. I de senere faser skal sikkerhets- og beredskapsleder delta i analysemøter og bidra ved sikringsavklaringer til prosjektgruppen. Sikringsarbeidet skal gjennomføres av en ressurs som har kompetanse på utførelse av sikringsrisikoanalyse og sikringskonsept, i tett samarbeid med prosjektgruppe (HF, RHF eller Sykehusbygg HF).Det er viktig at brukere (HF, sykehusapotekene, universiteter m.m) involveres i sikringsarbeidet.
I byggeprosjekter vil den ansvarlige for prosjektering (områdeleder prosjektering) ofte ha det operative ansvaret for gjennomføring av sikringsarbeidet. Områdeleder prosjektering skal påse at de prosjekterende (arkitekt, rådgivende ingeniør bygg, rådgivende ingeniør elektro osv.) innlemmer sikringstiltak i prosjekteringsarbeidet. De prosjekterende er ansvarlige for å følge opp og skal ha spesialistkompetanse på materialvalg og løsninger, se figuren under.

Det finnes flere samfunnsaktører og nettverk som kan bidra med råd og informasjon inn i arbeidet med sikring av sykehus. Dette kan omfatte politi, Forsvaret, Statsbygg, regionalt beredskapsutvalg, HSØHSØHelse Sør-Øst RHF (regionalt helseforetak) FM-direktørmøteFMFM = Facility Management (eiendom, bygg, drift, teknisk forvaltning, forsyning osv.) og regionalt nettverk for eiendomsforvaltning, sikkerhets-ledernettverket, nettverket for sikkerhet og beredskap m.m. Disse skal involveres opp mot prosjektets art. Omfanget av samarbeid diskuteres, avtales og avgrenses tidlig.