Akuttmottakene i Norge håndterer en kompleks og uforutsigbar pasientstrøm. Kapasitetsbehovet må derfor forstås i lys av variasjoner i pasientgrunnlag, organisering og tilgjengelige ressurser. De siste årene har mange sykehus iverksatt tiltak for å sikre bedre pasientflyt, redusere ventetid og forebygge overbelegg. Slike tiltak kan bedre både ressursutnyttelsen, pasientopplevelsen og pasientsikkerheten. Nasjonal faglig retningslinje fra Helsedirektoratet (2022)Somatiske akuttmottak. Nasjonal faglig retningslinjehttps://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/somatiske-akuttmottak gir klare føringer for organisering og drift av akuttmottak. Enheten skal ha én leder med overordnet ansvar for rutiner, systemer og endelige beslutninger. Dersom lederen ikke er lege, må det utpekes en medisinskfaglig rådgiver. Til enhver tid skal det være en ansvarlig overlege på vakt med nødvendig vurderings- og beslutningskompetanse, som samarbeider tett med andre spesialister og leger i spesialisering.
Personalet i akuttmottak har høy kompetanse, med en tydelig organisering mellom fast ansatte og tilkallingspersonell; ved store og mellomstore sykehus er det vanlig med leger og sykepleiere med fast arbeidssted i akuttmottaket, mens mindre sykehus ofte har personell som arbeider på tvers av enheter.
Regelmessig internundervisning, der simulering inngår som et systematisk kvalitets- og sikkerhetstiltak, er essensielt for å styrke teamarbeid, beslutningstaking og pasientsikkerhet (Helsebiblioteket 2024Helsefaglig simuleringhttps://www.helsebiblioteket.no/innhold/lenker/retningslinjer-og-veiledere/annet/helsefaglig-simulering, Helsedirektoratet 2022Akuttmottakene skal ha prosedyrer for mottak av teampasienterhttps://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/somatiske-akuttmottak/mottak-av-teampasienter/akuttmottakene-skal-ha-prosedyrer-for-mottak-av-teampasienter).
Tiltak for kapasitetsforbedring omfatter ofte utvikling av standardiserte forløp (fasttrack), tettere samhandling med primærhelsetjenesten og etablering av observasjonsposter eller akuttpoliklinikker.
Referanser
- Helsebiblioteket (2024). Helsefaglig simulering. https://www.helsebiblioteket.no/innhold/lenker/retningslinjer-og-veiledere/annet/helsefaglig-simulering
- Helsedirektoratet (2022). Somatiske akuttmottak. Nasjonal faglig retningslinje. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/somatiske-akuttmottak
- Helsedirektoratet (2022). Akuttmottakene skal ha prosedyrer for mottak av teampasienter. https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/somatiske-akuttmottak/mottak-av-teampasienter/akuttmottakene-skal-ha-prosedyrer-for-mottak-av-teampasienter